Профилактика БСК

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти и инвалидизации во всем мире. И наша страна, к сожалению, не исключение.

Огорчает, что ежегодно рост заболеваемости ИБС составляет 1%, несмотря на развитие медицины в целом. Ведь, если вспомнить формулу здоровья, выведенную несколько десятилетий назад ВОЗ, то мы увидим,  что здоровье зависит от:

• образа жизни (50%) - совокупности принимаемых человеком решений, воздействующих на его здоровье (ВОЗ); характеризует жизнь в целом, основан на взаимодействии условий жизни и особенностей индивидуального поведения, определяется социально-культурными факторами и личностными характеристиками.
• состояния окружающей среды (20%);
• генетических факторов (20%);
• лечебных мер, медицины (10%)

Поэтому стоит подчеркнуть, что  самый практичный и наименее дорогостоящий путь профилактики — здоровый образ жизни!

Рассмотрим факторы риска БСК:

1. биологические факторы: пожилой возраст, мужской пол, генетические факторы, способствующие возникновению гипертензии, толерантности к глюкозе, сахарному диабету и ожирению;
2. анатомические, физиологические и метаболические особенности: артериальная гипертензия, ожирение и характер распределения жира в организме, сахарный диабет;
3. поведенческие факторы: пищевые привычки, курение, двигательная активность, употребление алкоголя, подверженность стрессам.

По данным ВОЗ, наибольший вклад в риск внезапной смерти вносят три основных фактора риска: артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия (дислипидемия) и курение.

Курение

Курящие люди умирают от ишемической болезни сердца в 2 раза чаще, чем те, кто никогда не курил. Прекращение курения в течении 2-х лет приводит к снижению риска внезапной смерти на 36% и инфаркта миокарда на 32%. Повышение риска развития смерти:

• 5 сигарет в сутки - 40%
• 1 пачка в сутки - 400%
• 2 пачки в сутки - 900%

Избыточная масса тела

В РБ она регистрируется у 18 % мужчин 25% женщин трудоспособного возраста. Обращает на себя внимание тот факт, что более 12% населения вообще не знает своего веса. Распространенность избыточной массы тела увеличивается с возрастом. Причем, более опасно так называемое центральное ожирение (мужского типа), когда жир откладывается на животе.  Риск ССЗ повышается у мужчин с окружностью талии больше 94 см и, особенно, при окружности больше 102 см, у женщин - соответственно больше 80 см и 88 см. Отношение окружности талии к окружности бедер у мужчин больше 1,0 и у женщин больше 0,85 является более точным показателем центрального типа ожирения.

Артериальная гипертензия

Для того чтобы правильно определить риск развития артериальной гипертензии и, как следствие, ИБС необходимо знать и контролировать уровень своего АД, а в случае необходимости пройти обследование. И при наличии диагноза регулярно принимать назначенные врачом препараты.

Синдром половины:

1. половина обследуемых не знали, что их АД больше 140 мм рт.ст.
2. из тех, кто знал, только 50% состоит на диспансерном учете
3. из тех, кто состоял, только 50% регулярно посещают врача и выполняют рекомендации

Физическая активность

Низкая физическая активность способствует развитию ССЗ в 1,5-2 раза чаще, чем у людей, ведущих физически активный образ жизни. Ходьба в быстром темпе в течение получаса в день может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний приблизительно на 18% и инсульта на 11%.

Обобщая вышеизложенное, комитетом Европейского общества кардиологов разработаны основные задачи профилактики ССЗ у здорового человека:

• систолическое артериальное давление ниже 140 мм рт.ст.;
• отсутствие употребления табака, спиртных напитков;
• уровень общего холестерина ниже 5,2ммоль/л;
• ходьба по 3 км в день или 30 минут любой другой умеренной физической активности;
• ежедневное использование не менее 5 штук фруктов и овощей;
• контролировать массу тела.

Наличие даже одного из факторов риска увеличивает смертность в возрасте 50-69 лет в 3,5 раза, а сочетанное действие нескольких факторов – в 5-7 раз.

Валеолог П.П.Высоцкая