В целях профилактики инфекционных заболеваний, предупреждаемых с помощью иммунобиологических лекарственных средств (далее – ИЛС), и поддержания санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Республике Беларусь постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.07.2024 г. № 111 «О внесении дополнений в Национальный календарь профилактических прививок» утверждён новый Национальный календарь профилактических прививок и Перечень профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
В соответствии с данным постановлением профилактические прививки проводятся:
- в определённые сроки жизни человека независимо от эпидемиологической ситуации для создания специфической невосприимчивости организма к соответствующим инфекционным заболеваниям;
- в государственных организациях здравоохранения, а также в негосударственных организациях здравоохранения, имеющих специальное разрешение (лицензию) на осуществление медицинской деятельности, выданное в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь о лицензировании;
- с учётом показаний и противопоказаний к их проведению согласно инструкции по медицинскому применению, прилагаемой к ИЛС.
Проведение вакцинации подлежащего контингента на основании Национального календаря профилактических прививок и Перечня профилактических прививок по эпидемическим показаниям осуществляется в рамках оказания медицинской помощи гражданам и проводится бесплатно (полностью финансируется государством).
В настоящее время в рамках Национального календаря профилактических прививок проводится иммунизация против 13 инфекционных заболеваний:
- вирусный гепатит В;
- туберкулёз;
- коклюш;
- дифтерия;
- столбняк;
- полиомиелит;
- гемофильная инфекция типа b (ХИБ-инфекция);
- корь;
- эпидемический паротит;
- краснуха;
- пневмококковая инфекция;
- грипп;
- ВПЧ-инфекция.
Вводится вакцинация:
Против пневмококковой инфекции – всех детей в возрасте до 1 года (трёхкратно в 2, 4 и 12 месяцев). Это общемировая практика управления эпидемическим процессом пневмококковой инфекции и является актуальным для Республики Беларусь.
Эта прививка и ранее была включена в Национальный календарь, но только при иммунодефицитных состояниях, рецидивирующих острых гнойных отитах, пневмониях, сахарном диабете, пороках сердца, бронхиальной астме и некоторых других заболеваниях.
Против инфекции, вызываемой вирусом папилломы человека (ВПЧ-инфекция) – девочек 11 лет. Это обусловлено необходимостью сформировать защиту до начала половой жизни.
Решение принято на основании эффективности иммунизации для предупреждения возникновения рака шейки матки. Возраст выбран исходя из того, что в 11 лет детям проводят бустерную вакцинацию против дифтерии и столбняка. Поэтому эти прививки можно совместить в один визит в поликлинику. До настоящего времени в Беларуси иммунизация проводилась только на платной основе в отношении тех, кто входит в группу риска.
Против коклюша – бустерная вакцинация в 6 лет (дополнительное введение бесклеточного коклюшного компонента в составе комбинированных вакцин).
| Название вакцины | К какому заболеванию вырабатывается иммунитет | Период вакцинации | Место введения вакцины |
|---|---|---|---|
| Вакцина против вирусного гепатита В (ВГВ) | вирусный гепатит В | новорожденные в первые 12 часов жизни, дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев | вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность средней части бедра (детям первых лет жизни), в область плеча – дельтовидную мышцу (пациентам других возрастов) |
| БЦЖ-М | туберкулез | новорожденные на 3–5 день жизни | вводится внутрикожно в верхнюю треть левого плеча |
| Комбинированная вакцина против дифтерии, коклюша, столбняка (КДС) | дифтерия, столбняк, коклюш | дети в возрасте 2, 3, 4 и 18 месяцев | вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра |
| Вакцина против гемофильной инфекции (ХИБ) | гемофильная инфекция | дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев | вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность средней части бедра (детям – до 2-х лет), в область плеча – дельтовидная мышца (пациентам других возрастов) |
| Вакцина против полиомиелита (ИПВ) | полиомиелит | дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев и 7 лет | вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность средней части бедра (детям – до 2-х лет), в область плеча – дельтовидная мышца (пациентам других возрастов) |
| Вакцина против пневмококковой инфекции | пневмококковая инфекция | дети в возрасте 2, 4, 12 месяцев | вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра |
| Вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи | корь, эпидемический паротит, краснуха | дети в возрасте 12 месяцев и 6 лет | вводится подкожно, допускается внутримышечное введение |
| АКДС | дифтерия, столбняк и коклюш | дети в возрасте 6 лет | вводится внутримышечно в передне-наружную часть бедра |
| АДС-М | дифтерия и столбняк | дети в возрасте 16 лет, взрослые в 26 лет и каждые последующие 10 лет жизни до достижения 66 лет | вводится глубоко подкожно в подлопаточную область (подросткам и взрослым), внутримышечно в передне-наружную часть бедра |
| АД-М | дифтерия | дети в возрасте 11 лет | вводится глубоко подкожно в подлопаточную область (подросткам и взрослым), внутримышечно в передне-наружную часть бедра |
| Вакцина против гриппа | грипп | дети от 6 месяцев и взрослые | вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра (детям – до 3-х лет), внутримышечно или глубоко подкожно в верхнюю треть наружной поверхности плеча (пациентам других возрастов) |
| Вакцина против ВПЧ-инфекции | ВПЧ-инфекция | девочки в 11 лет | вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра |
Примечание. Вакцинация в возрасте 2, 3, 4 месяца проводится с использованием комбинированных вакцин, содержащих компоненты против вирусного гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка, гемофильной инфекции (+ полиомиелита).
Все прививки, которые включены в Национальный календарь, делаются бесплатно.
Кроме плановых профилактических прививок, проводится иммунизация по эпидемическим показаниям против следующих инфекций:
- бешенства;
- бруцеллёза;
- ветряной оспы;
- вирусного гепатита А;
- вирусного гепатита В;
- дифтерии;
- жёлтой лихорадки;
- клещевого энцефалита;
- коклюша;
- кори;
- краснухи;
- лептоспироза;
- полиомиелита;
- сибирской язвы;
- столбняка;
- туляремии;
- чумы;
- эпидемического паротита.
Под эпидемическими показаниями подразумевается:
- нахождение в контакте с пациентом, страдающим инфекционным заболеванием (с подозрением на инфекционное заболевание), против которого проводятся профилактические прививки;
- наличие при осуществлении профессиональной деятельности риска инфицирования возбудителями инфекционных заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки;
- наличие в условиях неблагополучной санитарно-эпидемиологической обстановки в Республике Беларусь или на территории её отдельных административно-территориальных единиц, а также на территории других государств риска инфицирования возбудителями инфекционных заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки;
- наличие при возможном заносе инфекционных заболеваний на территорию Республики Беларусь риска инфицирования возбудителями инфекционных заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки;
- наличие заболеваний (состояний), при которых инфицирование возбудителями инфекционных заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки, может привести к осложнённому течению данных заболеваний (состояний) или летальному исходу.